Huidige behandelopties |
Topical corticosteroids, systemic neuromodulating agents, systemic immunomodualting agents, dupilimab kan worden voorgeschreven aan volwassenen met matig tot ernstig Prurigo Nodularis die onvoldoende onder controle zijn met topicale behandelingen of wanneer deze behandelingen niet gepast zijn.
De systemische therapieën worden off-label voorgeschreven en zijn van beperkte klinische relevantie wegens lage effectiviteit en/of hoge frequentie van bijwerkingen. Er is momenteel geen Nederlandse behandelrichtlijn voor prurigo nodularis. |
Therapeutische waarde |
Mogelijk gelijke waarde
Deze inschatting doet geen uitspraak over de mogelijke opname in het pakket.
|
Onderbouwing |
De reguliere behandeling voor Prurigo nodularis is lokale corticosteroïden. Bij meer ernstige vormen worden sterk potente lokale steroïden voorgeschreven: bij falen wordt overgegaan op systemische behandeling. Het is niet de verwachting dat ruxolitinib crème beter werkt dan sterk potente steroïden. Dupilumab is momenteel geregistreerd voor ernstige Prurigo nodularis, registratie van nemolizumab volgt waarschijnlijk in 2025. |
Behandelduur |
Maximaal 52 week/weken |
Toedieningsfrequentie |
2 maal per dag |
Dosis per toediening |
1.5% twice daily |
Bronnen |
NCT05755438 (TRuE-PN1); NCT05764161 (TRuE-PN2) |