Extended indication Relapsed or refractory B cell acute lymphoblastic leukaemia.
Therapeutic value No estimate possible yet
Registration phase Clinical trials

Product

Active substance Obecabtagene autoleucel
Domain Hematology
Reason of inclusion New medicine (specialité)
Main indication ALL
Extended indication Relapsed or refractory B cell acute lymphoblastic leukaemia.
Manufacturer Autolus
Mechanism of action CAR-T therapy
Route of administration Intravenous
Therapeutical formulation Intravenous drip
Budgetting framework Intermural (MSZ)

Registration

Registration route Centralised (EMA)
ATMP Yes
Submission date 2024
Expected Registration 2025
Orphan drug Yes
Registration phase Clinical trials

Therapeutic value

Current treatment options Patiënten met een Philadelphia negatieve B-ALL, kunnen behandeld worden met blinatumomab. Inotuzumab kan gegeven worden ongeacht de status van het Philadelphia chromosoom. Tevens kan er gekozen worden voor een nieuwe remissie inductie met chemotherapie, bijvoorbeeld met hoge dosis cytarabine en mitoxantrone (HAM). De keuze hangt af van de eerdere behandelingen, karakteristieken van de B-ALL (expressie van CD19 en CD22, CNS betrokkenheid, ziekteload), de fitheid van de patiënt, het moment van recidiveren. Indien mogelijk kan de behandeling dienen als brug naar allogene stamceltransplantatie.
Therapeutic value No estimate possible yet
Substantiation Tisagenlecleucel is als CAR T-cell therapie vergoed voor deze indicatie, ook brexucabtagene autoleucel zal binnenkort op de markt komen. Het is op dit moment nog niet mogelijk om een vergelijking te maken tussen deze therapieën aangezien er nog te weinig resultaten uit de Zuma3 studie bekend zijn.
Duration of treatment one-off
Frequency of administration 2 times every 2 weeks
Dosage per administration 410E+6
References NCT04404660
Additional remarks Following pre-conditioning with chemotherapy (cyclophosphamide and fludarabine) patients will be treated with a total target dose of 410E+6 of CD19-positive CAR T cells as a split dose on Day 1 and on Day 10 (±2 days).

Expected patient volume per year

Patient volume

< 20

Market share is generally not included unless otherwise stated.

References NKR2018(1); Expert opinie (2);
Additional remarks Geschatte aantallen op basis van NKR gegevens over 2017-2018 waren er 180 patiënten met ALL per jaar (1). Het is de verwachting dat er uiteindelijk maximaal 20 patiënten gebruik zullen maken van deze behandeling. Mogelijk zal dit getal lager uitvallen afhankelijk van de uiteindelijke indicatie en indien bijvoorbeeld de voorkeur blijft bestaan voor tisagenlecleucel bij patiënten van 18 tot 26 jaar. Ook zullen er patiënten meedoen aan compassionate use programma's (2).

Expected cost per patient per year

There is currently nothing known about the expected cost.

Potential total cost per year

There is currently nothing known about the possible total cost.

Off label use

There is currently nothing known about off label use.

Indication extension

There is currently nothing known about indication extensions.

Other information

There is currently no futher information available.