Extended indication Maintenance with selinexor after combination chemotherapy for patients with advanced or recurrent en
Therapeutic value No estimate possible yet
Registration phase Clinical trials

Product

Active substance Selinexor
Domain Oncology
Reason of inclusion Indication extension
Main indication Oncology other
Extended indication Maintenance with selinexor after combination chemotherapy for patients with advanced or recurrent endometrial cancer
Proprietary name Nexpovio
Manufacturer Karyopharm
Mechanism of action Enzyme inhibitor
Route of administration Oral
Therapeutical formulation Tablet
Budgetting framework Intermural (MSZ)
Additional remarks Exportin-1 protein inhibitors

Registration

ATMP No
Submission date June 2025
Expected Registration April 2026
Registration phase Clinical trials

Therapeutic value

Current treatment options Chemotherapie
Therapeutic value No estimate possible yet
Substantiation De mediane PFS was 5,7 maanden (95% CI, 3,81 tot 9,20) met selinexor versus 3,8 maanden (95% CI, 3,68 tot 7,39) met placebo (hazard ratio [HR], 0,76 [95% CI, 0,54 tot 1,08]; twee -zijdige P = .126), die niet voldeden aan de criteria voor statistische significantie in de intent-to-treat-populatie. Voor 7 (2,7%) patiënten werden onjuiste stratificatiegegevens voor de chemotherapierespons geïdentificeerd. In een vooraf gespecificeerde verkennende analyse van PFS in gecontroleerde stratificatiegegevens voldeed de PFS voor selinexor aan de drempel voor statistische significantie (HR, 0,71; 95% BI, 0,499 tot 0,996; tweezijdige P = 0,049). In de verkennende analyse was de mediane PFS van patiënten met TP53wt-tumoren 13,7 maanden met selinexor en 3,7 maanden met placebo (HR, 0,41; 95% CI, 0,23 tot 0,72, nominaal tweezijdige P = 0,002.
References NCT03555422; Vergote et al; JCO sept 2023

Expected patient volume per year

Patient volume

< 458

Market share is generally not included unless otherwise stated.

References (1) NKR 2021 (2) Huijgens AN, Mertens HJ. Factors predicting recurrent endometrial cancer. Facts Views Vis Obgyn. 2013;5(3):179-86. PMID: 24753943; PMCID: PMC3987371. (3) https://www.annalsofoncology.org/action/showPdf?pii=S0923-7534%2822%2901207-8 (4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24753943/
Additional remarks 1. Er waren in 2021 in totaal 2.221 patiënten met een endometriumcarcinoom 2. De verdeling van het aantal patiënten per FIGO stadium is 80,9% voor stadium I, 4,8% stadium II, 11,5% stadium III en 2,9% stadium IV. 3. Dit zijn 320 patiënten met advanced EC (stadium III en IV). 4. De kans op recidief is 6,5% (stadium I), 20% (stadium II), 37,5% (stadium III) en 66,7% (stadium IV). De patiënten die in aanmerking komen voor behandeling met dostarlimab zijn volwassen patiënten met stadium III en IV en patiënten met gerecidiveerd endometriumcarcinoom. Het totaal aantal patiënten dat in aanmerking komt bedraagt 458.

Expected cost per patient per year

References https://portal.cgmlauer.cgm.com/LF/Seiten/Verwaltung/Kundencenter/1.aspx
Additional remarks In Duitsland is de lijstprijs per maand bepaald op €8.929.

Potential total cost per year

There is currently nothing known about the possible total cost.

Off label use

There is currently nothing known about off label use.

Indication extension

There is currently nothing known about indication extensions.

Other information

There is currently no futher information available.