Uitgebreide indicatie

Behandeling van primaire biliaire cholangitis.

Therapeutische waarde

Nog geen inschatting mogelijk

Totale kosten

35.000.000,00

Registratiefase

Registratieaanvraag in behandeling

Product

Werkzame stof

Seladelpar

Domein

Stofwisseling en Endocrinologie

Reden van opname

Nieuw middel (specialité)

Hoofdindicatie

Leverziekten

Uitgebreide indicatie

Behandeling van primaire biliaire cholangitis.

Fabrikant

CymaBay

Werkingsmechanisme

Receptoragonist

Toedieningsweg

Oraal

Bekostigingskader

Extramuraal (GVS)

Aanvullende opmerkingen
An orally active, potent, selective peroxisome proliferator-activated receptor delta (PPARδ) agonist.

Registratie

Registratieroute

Centraal (EMA)

Type traject

Versnelde beoordeling

Bijzonderheid

Nieuw geneesmiddel met Priority Medicines (PRIME)

ATMP

Nee

Indieningsdatum

Februari 2024

Verwachte registratie

December 2024

Weesgeneesmiddel

Ja

Registratiefase

Registratieaanvraag in behandeling

Aanvullende opmerkingen
Momenteel lopen er fase 3 klinische studies.

Therapeutische waarde

Huidige behandelopties

Obeticholzuur en ursodeoxycholzuur zijn in Europa geautoriseerd voor de behandeling van primaire biliaire cholangitis.

Therapeutische waarde

Nog geen inschatting mogelijk

Deze inschatting doet geen uitspraak over de mogelijke opname in het pakket.

Onderbouwing

De plaats van seladelpar in de behandelrichtlijn is nog onduidelijk. In een 12 weken durende dubbelblinde placebo gecontroleerde fase 2 studie werden patiënten behandeld met placebo, seladelpar 50mg/dag of 200mg/dag, naast behandeling met ursodeoxycholzuur. Seladelpar leidde tot genormaliseerde alkalische fosfatasespiegels bij patiënten die 12 weken behandeling hadden voltooid. De behandeling was echter geassocieerd met graad 3 toename in aminotransferasen, waardoor het onderzoek vroegtijdig werd gestopt. De effecten van seladelpar worden momenteel in lagere doses onderzocht. De eerste resultaten uit de fase 3 studie zijn positief.

Toedieningsfrequentie

1 maal per dag

Dosis per toediening

2, 5, of 10 mg

Bronnen
NCT03301506
26/9 CH Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):716-726.

Verwacht patiëntvolume per jaar

Patiëntvolume

1.000

Marktaandeel wordt in de regel niet meegenomen tenzij anders vermeld.

Bronnen
GVS-advies obeticholzuur (Ocaliva®) voor de behandeling van primaire biliaire cholangitis (PBC).
Aanvullende opmerkingen
De inschatting voor het aantal patiënten met de diagnose PBC in Nederland in 2020 is 2.632. Rond de 1.000 patiënten werden ingeschat om in aanmerking te komen voor behandeling met Ocaliva. De verwachting is dat slechts enkele tientallen patiënten met PBC in eerste instantie behandeld worden als het middel veilig en effectief blijkt.

Verwachte kosten per patiënt per jaar

Kosten

35.000,00

Bronnen
GVS-advies obeticholzuur (Ocaliva®) voor de behandeling van primaire biliaire cholangitis (PBC).
Aanvullende opmerkingen
Obeticholzuur (Ocaliva) kost per patiënt €35.290 voor een volledige behandeling van een jaar.

Mogelijke totale kosten per jaar

Totale kosten

35.000.000,00

Dit bedrag geeft een indicatie van de totale kosten. Het is de uitkomst van het gemiddelde verwacht patiëntvolume maal de gemiddelde kosten per patiënt; beiden per jaar.

Off-label gebruik

Off-label gebruik

Ja

Indicaties off-label gebruik

Mogelijk wordt seladelpar gebruikt voor andere inflammatoire leverziekten.

Bronnen
Expertopinie

Indicatieuitbreiding

Indicatieuitbreiding

Ja

Indicatieuitbreidingen

Er loopt al een klinische trial naar effecten bij NASH (non-alcoholische steatohepatitis). Dit betreft een potentieel veel grotere groep patiënten.

Bronnen
NCT03551522

Overige informatie

Er is op dit moment geen overige informatie.