Uitgebreide indicatie

Truqap is indicated in combination with fulvestrant for the treatment of adult patients with oestrog

Therapeutische waarde

Nog geen inschatting mogelijk

Totale kosten

90.576.000,00

Registratiefase

Positieve CHMP-opinie

Product

Werkzame stof

Capivasertib

Domein

Oncologie

Reden van opname

Nieuw middel (specialité)

Hoofdindicatie

Borstkanker

Uitgebreide indicatie

Truqap is indicated in combination with fulvestrant for the treatment of adult patients with oestrogen receptor (ER)-positive, HER2‑negative locally advanced or metastatic breast cancer with one or more PIK3CA/AKT1/PTEN-alterations following recurrence or progression on or after an endocrine-based regimen.

Merknaam

Truqap

Fabrikant

AstraZeneca

Portfoliohouder

AstraZeneca

Werkingsmechanisme

Overig

Toedieningsweg

Oraal

Toedieningsvorm

Tablet

Bekostigingskader

Intramuraal (MSZ)

Registratie

Registratieroute

Centraal (EMA)

Type traject

Normaal traject

ATMP

Nee

Indieningsdatum

Mei 2023

Verwachte registratie

Juni 2024

Weesgeneesmiddel

Nee

Registratiefase

Positieve CHMP-opinie

Aanvullende opmerkingen
Positieve CHMP-opinie april 2024

Therapeutische waarde

Therapeutische waarde

Nog geen inschatting mogelijk

Deze inschatting doet geen uitspraak over de mogelijke opname in het pakket.

Onderbouwing

Gezien de resultaten van de SONIA studie is de verwachting dat de inzet van CDK4/6 remmers hoofdzakelijk in de tweede lijn zal plaatsvinden. Dat betekent voor de plaatsbepaling dat de inzet van capivasertib in de derde lijn zal zijn. Vanwege de nieuwe PASKWIL criteria is het de verwachting dat de CAPItello-291 studie alleen een positief CieBOM advies zal krijgen voor de vooraf bepaalde AKT-pathway altered subgroep.

Behandelduur

Mediaan 5.4 maand/maanden

Toedieningsfrequentie

2 maal per dag

Dosis per toediening

400 mg (2 tabletten van 200 mg twee keer per dag = totale dosering per dag is 800 mg) op dag 1 tot 4 van elke week tot aan progressie. In combinatie met fulvestrant in lijn met label.

Bronnen
CAPItello-291 (NCT04305496)

Verwacht patiëntvolume per jaar

Patiëntvolume

< 629

Marktaandeel wordt in de regel niet meegenomen tenzij anders vermeld.

Bronnen
IKNL, 2023; Pakketadvies palbociclib; Meegdes M, et al. 2022; SONIA studie, SONABRE registry, Meegdes M, et al. 2022
Aanvullende opmerkingen
In 2023 waren er 15.634 diagnoses borstkanker.
Vroeg-stadium of lokaal gevorderde borstkanker (stadium I, II & III), en gemetastaseerde borstkanker (stadium IV) hebben een aandeel van 95% en 5%, respectievelijk.  Zo bevinden zich, in het jaar 2023, een totaal van (15.634 * 95%) 14.852 patiënten in een vroeg of lokaal gevorderd stadium en (15.634 * 5%) 781 patiënten in een gemetastaseerd stadium. De relevante subgroep voor dit dossier (HR+/HER2-), beslaat 76% van de totale invasieve borstkanker incidentie. Derhalve is de incidentie van HR+/HER2- in een vroeg of lokaal gevorderd stadium (14.852 * 76%) 11.287 patiënten in 2023. De incidentie van gemetastaseerde borstkanker komt neer op (781 * 76%) 594 patiënten in 2023.
20% van de vroege patiënten recidiveert  naar gemetastaseerd, (20% * 11.286)=  2.257 patiënten. Plus de 594 hierboven is dit 285. Van dit aantal heeft 40,85% AKT alteraties = 1164. Met inzet in de tweede lijn blijven er 939 patiënten over, met inzet in de derde lijn betreft het 629 patiënten.

Verwachte kosten per patiënt per jaar

Kosten

< 144.000,00

Bronnen
Drugs.com
Aanvullende opmerkingen
In de VS kost een verpakking van 64 tabletten 200 mg Truqap ongeveer $24.000. Uitgaande van een mediane duur van 6 cycli zal dit omgerekend ongeveer €144.000 zijn. Naar verwachting zal de prijs in de EU lager liggen maar deze is nog niet bekend

Mogelijke totale kosten per jaar

Totale kosten

90.576.000,00

Dit bedrag geeft een indicatie van de totale kosten. Het is de uitkomst van het gemiddelde verwacht patiëntvolume maal de gemiddelde kosten per patiënt; beiden per jaar.

Off-label gebruik

Er is op dit moment niets bekend over off-label gebruik.

Indicatieuitbreiding

Indicatieuitbreiding

Ja

Indicatieuitbreidingen

Prostaatkanker (fase III)

Bronnen
Adis Insight

Overige informatie

Er is op dit moment geen overige informatie.