Extended indication

Extension of indication to include treatment of cholestasis and pruritus in Alagille syndrome (ALGS)

Therapeutic value

No estimate possible yet

Total cost

855,000.00

Registration phase

No registration expected

Product

Active substance

Odevixibat

Domain

Metabolism and Endocrinology

Reason of inclusion

Indication extension

Main indication

Liver diseases

Extended indication

Extension of indication to include treatment of cholestasis and pruritus in Alagille syndrome (ALGS) in patients from birth and older for BYLVAY.

Proprietary name

Bylvay

Manufacturer

Albireo

Portfolio holder

Albireo

Mechanism of action

Other

Route of administration

Oral

Therapeutical formulation

Capsule

Budgetting framework

Extramural (GVS)

Additional remarks
Sodium-bile acid cotransporter-inhibitor.

Registration

Registration route

Centralised (EMA)

ATMP

No

Submission date

December 2022

Expected Registration

December 2023

Orphan drug

No

Registration phase

No registration expected

Additional remarks
Positieve CHMP-opinie juli 2023. Orphan status afgewezen bij positieve CHMP beoordeling.

Therapeutic value

Current treatment options

Ook maralixibat zal spoedig op de markt komen voor deze indicatie.

Therapeutic value

No estimate possible yet

Substantiation

De ASSERT fase 3 studie beoordeelt het effect van odevixibat gedurende 24 weken ten opzichte van placebo op jeuk (primary endpoint) en op galzuren en veiligheid (secondary endpoint). Patiënten tussen 0 en 17 jaar zijn geïncludeerd. De fabrikant rapporteert een significant effect, maar de publicatie volgt nog. Hoe het geneesmiddel zich verhoudt tot concurrent maralixibat is nog niet bekend.

Frequency of administration

1 times a day

References
NCT05035030; NCT04674761

Expected patient volume per year

Patient volume

< 3

Market share is generally not included unless otherwise stated.

References
Kamath B et al. Systematic Review: The Epidemiology, Natural History, and Burden of Alagille Syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2018 (1); CBS Statline. 2022 (2);
Additional remarks
De prevalentie bij geboorte is 1 in 50:000 (1). Bij een gemiddeld aantal geboortes van 170.000 in Nederland worden er gemiddeld 3 patiënt per jaar verwacht(2). De plek van dit geneesmiddel is waarschijnlijk bij patiënten die geen levertransplantatie hoeven te ondergaan. Als je wel een levertransplantatie moet ondergaan dan is het mogelijk een tijdelijke therapie.

Expected cost per patient per year

Cost

250,000.00 - 320,000.00

References
Zorginstituut Nederland. GVS-rapport odevixibat (Bylvay®). 2022;
Additional remarks
In de budget impact analyse van odexivibat voor de indicatie PFIC zijn twee verschillende scenario's geschetst aan de hand van de dosis die patiënten zullen ontvangen. In het minimale scenario wordt er ongeveer uitgegaan van gemiddeld €250.000 per patiënt per jaar. In het maximale scenario wordt uitgegaan van gemiddeld €320.000 per patiënt per jaar.

Potential total cost per year

Total cost

855,000.00

This amount gives an indication of the total cost. It is the result of the average expected patient volume times the average cost per patient. both per year.

Off label use

There is currently nothing known about off label use.

Indication extension

Indication extension

Yes

Indication extensions

Andere lopende fase III studie: Biliary atresia

References
Adis Insight

Other information

There is currently no futher information available.